Durante la sesión del seminario sobre Medicina y Salud se realizó la mesa “El Sistema Nacional de Salud una aproximación diagnóstica” que estuvo a cargo de los doctores Jesús Ancer Rodríguez y Julio Frenk Mora quienes aseguraron que el actual Sistema de Salud en México ha sufrido regresiones y falta homologarlo. El panel se realizó en la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM).
“El sistema de salud mexicano no es un sistema es una integración de sistemas, situación que nos afecta y con el COVID-19 se incrementaron las carencias”, señaló el doctor Jesús Ancer Rodríguez.
El doctor Jesús Ancer Rodríguez detalló la población que actualmente atienden los diferentes sistema de salud en México, destacó que de acuerdo con información oficial la atención a la salud en el 2020 estima que el 56% de la población se atendió en servicios privados, el 36% se atiende en un consultorio, clínica u hospital privado.
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En lo que se refiere al porcentaje de atención a los derechohabientes se estima que el 45% se atiende en el IMSS, el 57% en el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE), y un 69% no cuenta con derechohabiencia por condición laboral y su opción es el Instituto de Salud para el Bienestar (INSABI).
El sector privado
El doctor Jesús Ancer Rodríguez habló sobre la importancia de realizar convenios con el sector privado y cómo el acuerdo de "Hospitales por México" ayudó a atender a pacientes del sector público en el privado durante el COVID-19.
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Ancer Rodríguez enfatizó qué hay que “hacer más social al sistema de salud privado” y dado la situación migratoria que vive el país hay que tomar en cuenta a esta población para realizar los programas de salud.
El especialista enlistó una serie de recomendaciones para mejorar los sistemas de salud en México y generar alianzas con el sistema privado
¿Qué falta hacer en el sector privado?
- Definir lineamientos y estrategias que ayuden a las empresas del sector en su planeación, coordinación y colaboración, fortaleciendo así la capacidad de atención en el sector.
- Desarrollar procesos de articulación, interoperabilidad e intercambio de información que permitan mejorar la atención, calidad y seguridad de los servicios que se brindan a los pacientes, fortaleciendo así la atención continua a la salud.
- Tener una representación conjunta que fortalezca la comunicación, coordinación y colaboración ante instituciones gubernamentales y otros sectores relacionados con el área de salud. De manera que ayuden a fortalecer el sistema de salud en su conjunto en beneficio de la sociedad.
Ancer Rodríguez mencionó que una fuerte problemática en el actual sistema de salud es que no está homologado y esto afecta la atención a los pacientes.
¿Qué se necesita hacer en el sistema de salud?
- Homologar el sistema de salud
- Homologar los beneficios de salud de tal forma que garantice la disminución del gasto de bolsillo, el gasto catastrófico y gasto de medicamento sin receta
- Garantizar el acceso a servicios integrales de alta calidad
- Fortalecer la relación intersectorial
- Integrar la tecnología de punta a los programas de salud
- Establecer criterios que permitan certeza en el financiamiento sustentable
- Promover un perfil social del sector privado en salud
- Establecer estrategias anticorrupción
- Ancer Rodríguez mencionó una serie de recomendaciones para mejorar el Sistema de Salud.
- Realizar una reforma legislativa para homologar los artículos 4º y el 123 de la Constitución.
- Reforma gerencial que consolide la rectoría a través de la Secretaría de Salud
- Crear un registro único de salud, aceptable en todo el sistema de salud a nivel nacional (por medio de una credencialización)
- Homologar los registros internos de cada institución del sector salud, de tal forma que haya un expediente único electrónico
- Orientar el actual Modelo de Salud hacia la persona y la sociedad, de tal forma que sea una relación participativa centrada en la educación, prevención y corresponsabilidad en la mejora en los estilos de vida
Regresiones en el Sistema de Salud
En su participación doctor Julio Frenk Mora mencionó que si bien el Seguro Popular estaba en vías de cubrir las necesidad de atención sanitaria de los pacientes, era una opción que ya está encaminada a cubrir al almenos 290 intervenciones gracias al Catálogo Universal de Servicios Esenciales de Salud o CAUSES y se tenía acceso a 65 intervenciones de alto costo que se financiaba con los recursos del Fondo de Protección Contra Gastos Catastróficos.
“El Seguro Popular estaba diseñado para proteger a quienes no tenían el beneficio de una cuota obrero patronal. Una solución frente a la actual crisis en la atención a la salud puede ser el convertir la atención de este rubro en un derecho social, independientemente de su condición laboral”, señaló el doctor Julio Frenk Mora.
El doctor Julio Frenk Mora aseguró que en este gobierno el Sistema de Salud ha sufrido seis regresiones y son:
1º Creación el INSABI/IMSS-Bienestar, que provocó:
- Recentralizar la atención a la salud para la población no asalariada
- Reducir los beneficios (solo cubre los servicios de primer y segundo nivel)
2º Debilitamiento de su capacidad rectora de la Secretaría de Salud, lo que provocó:
- Desaparecer la Subsecretaría de Integración y Desarrollo
- COFEPRIS se subordina a la Subsecretaría de Salud Pública
3º Compra fallida de los medicamentos en el sector público
4º Estancamiento presupuestal
5º Reducción de la protección social en salud
6º Deterioro en las condiciones de salud
Casi todos los países tuvieron caída en su esperanza de vida por la pandemia pero en “México se presentó un retroceso de 30 años, solo estamos por debajo de Venezuela y Cuba”, señalo el doctor Julio Frenk Mora y advirtió que con ello se entró a uno de los peores resultados en materia de salud en el continente.
“Necesitamos apuntar un modelo público y plural, donde exista un órgano rector y se otorgué el servicio de igual forma a los asalariados y a los no asalariados”, concluyó el doctor Frenk Mora.
VGB