SALUD

El 38% del gasto en salud en México sale del bolsillo de los hogares: CIEP

Se informa que para recibir atención médica el tiempo de espera puede ser de más de 70 minutos, pese a que el promedio deseable son 30 minutos

Salud pública en México
Salud pública en MéxicoCréditos: Especial
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Datos del sistema de salud en México, en lo que se refiere a la afiliación, atención y gasto de bolsillo de los hogares; fueron presentados en el micrositio Salud en México, elaborado por el Centro de Investigación Económica y Presupuestaria (CIEP). Judith Méndez, directora adjunta de Investigación del Centro, fue la encargada de presentar el informe.

El sitio reveló que en México, 38.8% del gasto total en salud es gasto de bolsillo de los hogares. En Colombia, este mismo indicador, equivale a 13.6% y en Dinamarca a 12.8%. El CIEP señala que un gasto de bolsillo elevado es indicador de insuficiencia del sistema público de salud.

El principal objetivo de este micrositio es difundir y llegar a la ciudadanía, de una manera interactiva y sencilla, datos que revelen cómo está conformado el sistema de salud. La página inicia mostrando que el Sistema de Salud en México se compone del sector privado y el sector público. El gasto privado equivale al 49% mientras que el público al 51%. La sugerencia internacional es que el 80% sea inversión pública.

 

Datos por institución

IMSS

El sitio se creó en el 2018, los datos más recientes son los recabados del 2022. Al realizar la comparación correspondiente entre los años mencionados se tiene que en el IMSS las afiliaciones aumentaron de 45,502,957 del 2018 a 49,389,579 en el 2022; los pacientes que tuvieron una necesidad de salud también aumentaron de 29,807,079 a 36,077, 945; aunque en lo que se refiere a las personas que recibieron atención se registró una disminución al pasar de 13,062,379 a 12, 236, 791 pacientes.

En lo que se refiere al gasto anual para atención a la salud los beneficiarios de IMSS se gasta en promedio 5, 067 pesos por persona. El Instituto tiene el mayor tiempo de espera para recibir atención, que se estima en 76 minutos. En el personal de salud disponible para cada mil derechohabientes se tiene un promedio de 1.3 doctores y 2.1 enfermeras, pese a que la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico? (OCDE) recomienda tres doctores y 10 enfermeras. En las camas disponibles por cada mil habitantes se tienen 0.7 y la recomendación de organismos internacionales es de 5.1.

En el apartado del gasto de bolsillo en un hogar afiliado al IMSS se tiene que en promedio gasta en farmacias y consultorios privados un estimado de 5,350 pesos al año y el tiempo de espera es de alrededor de 30 minutos.

 

ISSSTE

En los datos de afiliados al Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los Trabajadores del Estado (ISSSTE) al realizar la comparación correspondiente entre el 2018 y el 2022 se tiene que las afiliaciones aumentaron de 6,820,014 del 2018 a 6,861,195 en el 2022; los pacientes que tuvieron una necesidad de salud también aumentaron de 4,217,855 a 5,006, 362; aunque en lo que se refiere a las personas que recibieron atención se registró una disminución al pasar de 1,866,072 a 1,737,485 pacientes.

En lo que se refiere al gasto anual para atención a la salud los beneficiarios de ISSSTE se gasta en promedio 4, 994 pesos por persona. El Instituto tiene un tiempo de espera para atender a los pacientes de 67 minutos. En el personal de salud disponible para cada mil derechohabientes se tiene un promedio de 2.7 doctores y 3.4 enfermeras, pese a que la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económico? (OCDE) recomienda tres doctores y 10 enfermeras. En las camas disponibles por cada mil habitantes se tienen 1 y la recomendación de organismos internacionales es de 5.1.

En el apartado del gasto de bolsillo en un hogar afiliado el ISSSTE se tiene que en promedio gasta en farmacias y consultorios privados un estimado de 9,881 pesos al año y el tiempo de espera es de alrededor de 30 minutos.

 

IMSS-Bienestar

En los datos de afiliados al IMSS-Bienestar al realizar la comparación correspondiente entre el 2018 y el 2022 se tiene que las afiliaciones aumentaron de 431,779 del 2018 a 426,902 en el 2022; los pacientes que tuvieron una necesidad de salud también aumentaron de 290,704 a 426,902; aunque en lo que se refiere a las personas que recibieron atención se registró una disminución al pasar de 654,757 a 71,215 pacientes.

En lo que se refiere al gasto anual para atención a la salud los beneficiarios de ISSSTE se gasta en promedio 3, 310 pesos por persona. El Instituto tiene un tiempo de espera para atender a los pacientes de 55 minutos. En el personal de salud disponible para cada mil derechohabientes se tiene un promedio de 0.3 doctores y 1 enfermera, siendo el servicio de atención que más carece de personal de salud. En las camas disponibles por cada mil habitantes se tienen un 0.2.

En el apartado del gasto de bolsillo en un hogar afiliado al IMSS-Bienestar se tiene que en promedio gasta en farmacias y consultorios privados un estimado de 4,776 pesos al año.

 

Hospitales de PEMEX

En los datos de afiliados a los hospitales de Pemex al realizar la comparación correspondiente entre el 2018 y el 2022 se tiene que las afiliaciones aumentaron de 972,938 del 2018 a 1,169,476 en el 2022; los pacientes que tuvieron una necesidad de salud también aumentaron de 668,718 a 861, 671; aunque en lo que se refiere a las personas que recibieron atención se registró una disminución al pasar de 588,571 a 387,262 pacientes.

En lo que se refiere al gasto anual para atención a la salud los beneficiarios del servicio de salud de Pemex se gasta en promedio 27, 882 pesos por persona y se tiene un tiempo de espera para atender a los pacientes de 36 minutos. En el personal de salud disponible para cada mil derechohabientes se tiene un promedio de 4 doctores y 5.6 enfermeras, siendo el servicio de atención que más se acerca  las recomendaciones de la OCDE que recomienda tres doctores y 10 enfermeras. En las camas disponibles por cada mil habitantes se tienen un 3.2.

En el apartado del gasto de bolsillo en un hogar afiliado a Pemex se tiene que en promedio gasta en farmacias y consultorios privados un estimado de 5, 154 pesos al año.

 

Datos a considerar

De acuerdo con la Encuesta Nacional de Ingresos y Gastos de los Hogares (ENIGH) 2022, la población que reportó tener una necesidad de salud aumentó en todas las instituciones públicas,  pero la población que recibió fue menor a la atendida en 2018.  En total, 55 millones de personas necesitaron atención médica y 41 millones la recibieron en el sistema público.

Al concluir la presentación Judith Méndez del CIEP detalló un dato que debe ser una alerta para poner atención en la inversión pública en materia de salud; "si consideramos que la población está envejeciendo y que las enfermedades crónicas van en aumento, en 2035 tendríamos que destinar aproximadamente 10% del PIB en el sistema de salud", señaló la especialista.